Într-o conferinţă de presă susţinută la Casa Albă, preşedintele Donald Trump a declarat că femeile gravide ar trebui să evite utilizarea Tylenol (acetaminofen/paracetamol), invocând o presupusă legătură între consumul acestui analgezic în timpul sarcinii şi creşterea riscului de autism la copil. Trump a spus categoric: “Don’t take Tylenol. Don’t take it,” şi a sugerat că vaccinurile administrate simultan sau prea apropiat în timp ar putea avea, de asemenea, efecte negative, deşi nu a prezentat studii noi concludente în favoarea acestor afirmaţii.
Administraţia Trump a anunţat că FDA urmează să actualizeze etichetarea Tylenol-ului pentru a avertiza cu privire la „potenţialul risc” și că femeile însărcinate ar trebui să ia medicamentul doar dacă este absolut necesar – de exemplu în cazuri de febră mare.
De asemenea, Trump şi Secretarul pentru Sănătate, Robert F. Kennedy Jr., au promovat utilizarea leucovorinului, un derivat al acidului folinic, ca posibil tratament pentru simptomele autismului, în special la copiii diagnosticaţi cu deficit de folat cerebral.
Date relevante din România:
Vânzări crescute: Piaţa de paracetamol în România a înregistrat o creştere semnificativă în ultimii ani. De exemplu, în 2020, vânzările au ajuns la ~33,3 milioane de euro, într-un context în care cererea a crescut, în parte din cauza pandemiei COVID-19.
Paracetamol pe locuri fruntașe: Brandurile care conţin paracetamol, în special cel produs de fabrica Zentiva din Bucureşti, au urcat în topurile de vânzări ale medicamentelor OTC — în 2020, produsul „Paracetamol” al Zentivei s-a clasat pe locul al treilea între medicamentele fără reţetă ca volum de vânzări. Creșteri mari de consum pediatrice: Soluţiile pediatric-antipiretice pe bază de paracetamol (şi ibuprofen) au înregistrat o creştere de peste 50% în consum faţă de anul precedent, într-o perioadă de infecţii respiratorii acute.
Articole locale de ştiinţă medicală din reviste de specialitate, precum Medichub, subliniază că datele existente nu dovedesc relaţia de cauzalitate între utilizarea paracetamolului în sarcină și tulburările de neurodezvoltare (autism, ADHD). Ele menţionează că agenţiile europene de reglementare (EMA) şi experţii în farmacovigilenţă au examinat studiile şi au concluzionat că nu există dovezi solide și definitive pentru a impune interdicţii.
Revista DCMedical, precum și mass-media medicală, au ridicat probleme de comportament la copil legate de administrarea paracetamolului în timpul sarcinii, dar subliniază limitările studiilor (rar se controlează toate variabilele precum febră, infecţii materne, doza exactă, durata).
Comunitatea medicală din România nu susţine încă afirmaţiile lui Trump ca fiind susţinute de dovezi știinţifice clare; mulţi experţi consideră că, deși există studii observaționale care sugerează asociere, aceste studii nu-au demonstrat cauzalitatea.
Autorităţile de sănătate publică româneşti nu au emis până acum recomandări de a evita paracetamolul în sarcină, dar în general s-a transmis sfatul de utilizare responsabilă: doza minimă necesară, durata cea mai scurtă, consult medical dacă este cazul.
În contextul României, paracetamolul este foarte răspândit, pe locuri de top la vânzări, utilizat atât de gravide cât şi de copii. Cu toate acestea, nu există date naționale definitive care să coroboreze afirmația că paracetamolul este o cauză directă a autismului la copiii expuși prenat. Preocupaţia existentă în mediul medical este justificată mai mult de prudență decât de certitudine.